Der har været en bekymring for, at man taber betydelig muskelmasse, når man er på GLP-1. En ny artikel offentliggjort i JAMA i denne uge nedtoner denne bekymring. Artiklen anfører, at:
1. Det er usandsynligt, at det fald i SMM (muskelmasse), der sker selv ved store vægttab, forringer den fysiske funktion.
2. Personer med fedme har generelt større mængder FFM (fedtfri masse) og SMM end slanke personer, så det fald i SMM, der induceres af vægttab, udgør en lille brøkdel af den samlede SMM i kroppen.
3. Selv om faldet i SMM nogle gange kan medføre et fald i muskelstyrken, har det ikke nødvendigvis en negativ effekt på den fysiske funktion. Tilsigtet vægttab forårsager et større relativt fald i kropsfedt end i FFM eller SMM, så forholdet mellem FFM/SMM og fedtmasse stiger. Derfor forbedres fysisk funktion og mobilitet efter vægttab på trods af faldet i FFM/SMM – også hos ældre voksne med nedsat FFM og SMM ved baseline.
4. Derudover forbedrer vægttab ”kvaliteten” af den tilbageværende muskel ved at sænke intramyocellulære og intermuskulære triglycerider og øge musklens insulinfølsomhed.
5. Den nylige bekymring om, at markant vægttab induceret af GLP-1-baseret antiadipositasmedicin kan forårsage fysisk skrøbelighed eller sarkopeni, understøttes ikke af data.
